Faisabilité de l’administration du carfilzomib en hospitalisation à domicile dans la prise en charge du myélome multiple (étude Carfil-HAD)
Objectives
L'objectif de notre travail est de décrire l'organisation de l'administration sécurisée de traitements médicamenteux systémiques du cancer par voie intra-veineuse en hospitalisation à domicile sous forme de perfusions de courte durée (≤ 30 min). Le carfilzomib est donc utilisé comme molécule modèle, selon les procédures déjà éprouvées pour l'administration par voie sous-cutanée de l'azacitidine et du bortézomib à domicile.
Conclusion
En s'appuyant sur des procédures éprouvées et un partenariat étroit entre les établissements hospitaliers et les structures d'hospitalisation à domicile, l'organisation de soins décrite offre une alternative viable et efficace aux modèles traditionnels de soins. Cette approche allège la pression sur les infrastructures hospitalières et pourrait devenir un pilier central dans la gestion future des pathologies chroniques, ou devenues chroniques du fait de l'efficacité des traitements innovants, générant une croissance continue de la demande en soins spécialisés. Les soins à domicile, et donc les structures d'hospitalisation à domicile, apparaissent plus que jamais comme le modèle d'avenir à soutenir et à développer activement. Pour les pouvoirs publics il est maintenant clair que la soutenabilité des hôpitaux passera aussi par le développement de l'administration des traitements médicamenteux systémiques du cancer injectables en hospitalisation à domicile.