Épidémiologie et parcours de soins de l’aspergillose invasive et des mucormycoses invasives en France
Objectifs
L’objectif principal de cette étude était d’estimer l’évolution de l’incidence de ces deux infections chez les adultes hospitalisés en France à partir du recueil exhaustif du PMSI. Les objectifs secondaires étaient de décrire les caractéristiques cliniques des patients, d’estimer la proportion des co-infections et la mortalité intrahospitalière, et de décrire les parcours de soins hospitaliers.
Conclusion
Cette étude PMSI apporte des informations intéressantes sur la description de l'AI et des MI en France, complémentaires des données de surveillance déclarative colligées par le CNRMA, avec pour avantage son exhaustivité nationale mais un risque de biais lié à la précision limitée du codage CIM-10 pour certains diagnostics. La majorité des patients hospitalisés pour AI et MI présentaient plusieurs comorbidités à risque d’immunodépression, contribuant à la complexité de leur prise en charge. La durée prolongée d’hospitalisation, les passages en unités de soins critiques et la nécessité de poursuite des soins en HAD et/ou SMR reflètent le fardeau considérable en ressources hospitalières que nécessitent la prise en charge de ces pathologies fongiques, associé pourtant à une mortalité élevée.